4. Khám SK & quản lý BNN

Kỹ thuật viên nha khoa 38 tuổi, thâm niên 12 năm, bắt đầu nhận thấy các ngón tay tê bì và mất cảm giác nhiệt vào buổi sáng, đặc biệt sau những ca làm việc dài. Mỗi khi tiếp xúc nước lạnh, đầu ngón trỏ và ngón giữa tay phải trở nên trắng nhợt trong vài phút trước khi hồng trở lại. Triệu chứng xuất hiện và tiến triển âm thầm trong 2–3 năm — không có yếu tố nào rõ ràng để NVYT tự nhận ra đây là bệnh nghề nghiệp.

Điếc nghề nghiệp do tiếng ồn (noise-induced hearing loss — NIHL) là một trong số ít bệnh nghề nghiệp vừa phòng ngừa được hoàn toàn, vừa không hồi phục được một khi đã xảy ra. Đây là đặc điểm làm cho nó trở thành ưu tiên quản lý trong bất kỳ chương trình OH&S nào: can thiệp trước khi có tổn thương là biện pháp duy nhất thực sự hiệu quả. Tại CSYT, NIHL thường được xem là vấn đề của ngành công nghiệp nặng — không phải của bác sĩ, điều dưỡng hay kỹ thuật viên. Nhận thức này dẫn đến việc bỏ qua nhóm đối tượng nguy cơ thực sự trong nội bộ bệnh viện: phẫu thuật viên chỉnh hình làm việc với cưa và khoan xương, kỹ thuật viên răng hàm mặt tiếp xúc hàng giờ với máy khoan tốc độ cao, nhân viên phòng nồi hơi và phòng máy phát điện.